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苏州2024年医保能报销哪些牙科治疗



一、苏州2024年医保能报销哪些牙科治疗

2024年苏州医保报销牙科治疗范围

一、基本医疗保险报销范围

补牙:龋齿充填、根管治疗、牙髓治疗

拔牙:拔除恒牙、智齿拔除

牙周治疗:牙龈炎、牙周炎治疗

牙体修复:牙冠修复、牙桥修复

口腔颌面外科:口腔颌面部感染、肿瘤、外伤治疗

二、补充医疗保险报销范围

种植牙:种植体植入、牙冠修复

正畸治疗:牙齿矫正

美学修复:牙齿美白、贴面修复

其他:牙周维护、口腔保健

三、报销比例

基本医疗保险报销比例:50%80%

补充医疗保险报销比例:20%50%

四、报销条件

参保人已缴纳医保费用

在定点医疗机构就诊

符合医保报销范围内的治疗项目

提供相关医疗凭证

五、注意事项

具体报销比例和报销范围可能根据实际情况有所调整,请以当地医保部门公布的最新政策为准。

部分治疗项目需要提前向医保部门申请审批。

报销时需要提供医疗发票、病历等相关材料。

二、苏州2024年医保能报销哪些牙科治疗费用

2024年苏州医保报销牙科治疗费用范围

根据苏州医保局发布的《关于调整职工基本医疗保险牙科治疗费用报销政策的通知》(苏医保发〔2023〕10号),从2024年1月1日起,苏州职工基本医疗保险将对以下牙科治疗费用进行报销:

一、基本牙科治疗

补牙(充填):包括树脂充填、玻璃离子充填、银汞充填等。

拔牙:包括单颗拔牙、多颗拔牙、阻生齿拔除等。

根管治疗:包括根管预备、根管充填等。

牙周治疗:包括龈上洁治术、龈下刮治术、牙周翻瓣术等。

牙体牙髓治疗:包括牙髓切断术、牙髓摘除术、牙髓安抚术等。

二、修复性牙科治疗

牙冠修复:包括全瓷冠、金属烤瓷冠、树脂冠等。

牙桥修复:包括固定桥、活动桥等。

种植牙:包括种植体植入、牙冠修复等。

三、其他牙科治疗

牙周维护:包括牙周洁治、牙周冲洗等。

正畸治疗:包括固定矫治、活动矫治等。

口腔颌面外科治疗:包括颌骨骨折复位、口腔肿瘤切除等。

报销比例

基本牙科治疗:报销比例为50%。

修复性牙科治疗:报销比例为30%。

其他牙科治疗:报销比例根据具体治疗项目而定。

报销限额

每人每年基本牙科治疗报销限额为500元。

每人每年修复性牙科治疗报销限额为1000元。

其他牙科治疗报销限额根据具体治疗项目而定。

注意事项

报销需提供正规医疗机构的牙科治疗发票和病历资料。

种植牙报销需符合相关规定,如种植体植入时间、种植体品牌等。

正畸治疗报销需经医保经办机构审核批准。

三、苏州2024年医保能报销哪些牙科治疗费

2024年苏州医保报销牙科治疗费范围

根据《苏州市基本医疗保险办法》(苏政发〔2022〕10号)和《苏州市基本医疗保险牙科治疗项目管理办法》(苏医保发〔2022〕10号),2024年苏州医保报销的牙科治疗费范围如下:

一、基本医疗保险报销范围

1. 口腔检查和诊断:口腔检查、X线检查、CT检查等。

2. 牙体治疗:龋齿充填、根管治疗、牙冠修复等。

3. 牙周治疗:牙周洁治、牙周刮治、牙周翻瓣术等。

4. 拔牙:拔除龋齿、智齿、残根等。

5. 牙髓治疗:牙髓切断术、牙髓摘除术等。

6. 牙龈治疗:牙龈切除术、牙龈成形术等。

7. 口腔黏膜疾病治疗:口腔溃疡、口腔白斑、口腔癌等。

8. 颌面部外伤治疗:颌骨骨折、面部软组织损伤等。

二、补充医疗保险报销范围

在基本医疗保险报销范围的基础上,苏州医保还增加了以下补充医疗保险报销范围:

1. 种植牙:种植体植入、种植牙冠修复等。

2. 正畸治疗:牙齿矫正、隐形矫正等。

3. 牙周维护:牙周洁治、牙周刮治、牙周翻瓣术等(超过基本医疗保险报销次数)。

4. 牙体修复:全瓷冠、烤瓷冠、嵌体等。

5. 牙周修复:牙周膜再生术、牙周组织再生术等。

三、报销比例

不同牙科治疗项目的报销比例有所不同,具体报销比例请咨询当地医保经办机构。

四、注意事项

1. 牙科治疗需在定点医疗机构进行。

2. 报销时需提供相关医疗凭证,如发票、病历等。

3. 具体报销范围和报销比例可能根据政策调整而有所变化,请以最新政策为准。

四、苏州看牙医保能报销多少钱

苏州看牙医保报销金额根据具体治疗项目和参保的医保类型而定。

基本医保

普通门诊治疗:一般不报销,但部分地区可能会有少量报销。

住院治疗:根据治疗项目,报销比例在 50%90% 之间。

补充医保

门诊治疗:报销比例一般在 50%80% 之间,最高报销限额因地区和保险产品而异。

住院治疗:报销比例和基本医保类似,但可能会有更高的报销限额。

具体报销金额

具体报销金额需要根据以下因素计算:

治疗项目:不同治疗项目的报销比例不同。

医保类型:基本医保和补充医保的报销比例不同。

参保地区:不同地区的医保政策可能有所差异。

保险产品:不同的补充医保产品报销限额和报销比例可能不同。

建议

建议在就诊前咨询当地医保部门或保险公司,了解具体的报销政策和报销金额。

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